近视,正在攻占全世界!除了手机电脑,还有1个更重要的“凶手”

近视,正在攻占全世界!

这种攻城略地的运动从60年前就开始了。

上世纪80年代,中国人的近视患病率为10%~20%;而如今,我国青少年总体近视率是53.6%[1]。

1971年,美国的近视率为25%[2];2000年,这个数字成了41.6%;高度近视的患病率约为4%[3];

东亚和东南亚发达国家,12岁以下学龄儿童的近视患病率已经达到80%~90%[4-5];约20%的高中毕业生患有高度近视[4]。

研究预测,到2050年,近视将会征服50%的地球人。

那时,每2个人中就有1个是近视眼[5]。(来源:soogif)

近视不仅影响视力和外观,还增加了多种疾病发病风险,比如视网膜裂孔、视网膜脱离、白内障等,而戴眼镜并不会降低这些疾病的发病风险[6]。近视也是全球致盲的主要原因之一[7]。

为什么这些年近视的攻势如此凶猛?说白了,近视就是看不清远处的东西。大多数近视是轴性近视,简单说是眼睛眼轴变长导致的近视[8]。(注释:近视,是指在放松状态时,平行光线进入眼睛聚焦在视网膜前面)

近视是遗传+环境共同作用的结果。二者的作用可以理解为:“遗传装上了子弹,环境扣动扳机。”

父母都是近视的人,子女得近视的风险更高。有研究表明,高度近视父母生下的孩子眼轴更长,所以更有可能变成近视[7]。

但是,近60年来近视人数的猛涨却很难单用基因解释(基因不可能在几十年来发生如此大的变化),环境因素“功不可没”,其中用眼习惯的改变最大。

多项研究已经发现,户外活动时间越长,近视发病率越低。

与户外活动频繁的孩子相比,户外活动时间短的孩子近视几率高2~3倍[9]。

每周增加1小时的户外活动时间,近视几率降低2%[10]。

在1-3年的时间里,每天在户外额外活动1-2小时可观察到近视率降低25.0-50.0%,特别对于12岁以下的儿童特别有效[6]。

与户外活动此消彼长的是室内/屏幕前的时间,研究发现孩子在室内/屏幕前的时间越长,近视的发病率越高。

2020年6月,教育部对9个省份14532名学生(小学、初中和高中)的调研发现,半年近视率增加了11.7%[10],看屏幕的时间越多,近视的检出率越高。在2015年WHO发布的一份报告中,推荐了3种预防近视的方式:

增加户外活动时间(减少近距离工作)

低剂量阿托品眼药水

配戴周边视网膜近视离焦矫正镜(即OK镜、近视离焦框架镜及软性角膜接触镜)

增加户外活动时间,是其中唯一能预防近视的非医疗活动,也是最简单的预防近视的方式。户外活动对预防近视发生,并不是由于“活动”本身。因为研究发现,室内运动并不会降低近视发生率[11],而是“户外”。

2008年发表的一项研究发现,在户外时间更多,无论是否参加体育活动,都能降低儿童近视发病率[12]。

那么“户外”与“眼轴”之间究竟发生了什么神奇的化学反应呢?

具体的原因目前尚不知道,但科学家提出了许多可能的假说。

1、室外光强度更高,能激活多巴胺释放

室外光照度(亮度)一般为室内照明10~1000倍,明亮的光线激活了人体多巴胺释放,抑制眼轴生长[12]。(来源:soogif)

2、室外视野更大,眼睛更放松。

在户外时,周围的东西更远,看的时候,睫状肌放松;

在室内,周围的东西比较近,看的时候,睫状肌拉紧,晶状体更凸,这就诱导了眼球形状的变化,加速近视的进展[11]。3、户外晒太阳促进钙的吸收,延缓近视。

晒太阳能促进人体产生维生素D,从而促进钙的吸收。

缺钙会使眼球壁的弹性和表面张力减弱,近视风险增加。研究表明,近视者的血清中钙和锌更少[8]。1、尽可能接触户外自然光,青少年最好每天60分钟以上;

对于青少年,每天接触户外自然光60分钟以上;患近视的孩子增加户外活动时间,延缓近视发展[14]。

不过千万记得要戴墨镜,避免太阳直射。因为紫外线照射会增加白内障、视网膜变性等疾病风险[15]。

2、即使在室内,也要保证足够光照,降低睫状肌负担;

长时间在室内弱光环境中,长时间近距离注视屏幕,会使眼球疲劳。(来源:soogif)

就算是在室内工作,也要保证足够的光线,比如打开台灯、大灯,增加光强度,给眼睛减压[16];熬夜玩手机的时候,也要尽量开灯玩。(来源:soogif)

3、避免长时间看近处物体,减小眼压;

长时间看近处的物品,会让你的眼睛眼压升高。眼内压高会让近视风险变大[17]。

使用20-20-20原则:看电脑20分钟——向20步外的地方——看至少20秒[18];

经常眨眼睛,保持眼部湿润,必要的时候可以用人工泪液。

进行一些球类运动,例如乒乓球,羽毛球,让你的眼睛跟着球不断运动,可以放松眼压,有助于控制近视的。(来源:soogif)

说了这么多——

还不站起来,趁着大好的周末,为了明亮的眼睛,出去走一走?

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